Dieta blanda

Muchas veces enfrentamos momentos en nuestra vida que requieren ajustes alimentarios, ya sea por aumento de secreción de ácido gástrico, por alguna dolencia como una úlcera o por alguna cirugía del aparato digestivo.

La dieta blanda es aquella que se compone de alimentos de fácil digestión y absorción. Tiene el objetivo de mantener al tracto digestivo con el mínimo trabajo, con el fin de promover el descanso, la recuperación de las funciones y la cicatrización, en caso que sea necesario.

La dieta blanda también se llama dieta semisólida, ya que los alimentos son modificados en su textura con el fin de facilitar el paso por el estómago. Otro nombre que suele recibir es dieta BRAT que son las siglas de plátanos, arroz, puré de manzana y tostadas en inglés.

Aquí te explicamos qué es la dieta blanda:

¿Por qué llevar una dieta blanda?

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La dieta blanda no es una dieta completa, que aporta todos los nutrientes, ya que muchos se pierden por dilución en los medios de cocción. Es por esto que no se trata de una dieta que se deba implementar en el largo plazo.

La dieta blanda es un tipo de dieta que se recomienda como transición y siempre está sujeta a prescripción y evaluación médica.

Entre las indicaciones más comunes de la dieta blanda se encuentran:

  • Esofagitis o inflamación del esófago
  • Problemas gástricos como gastritis (aguda o crónica) y úlceras gastrointestinales
  • Gastroenteritis (inflamación del aparato digestivo por infecciones)
  • Diarreas
  • Problemas intestinales como enfermedades inflamatorias (colitis ulcerosa, diarreas crónicas, enfermedad de Crohn, etc).
  • Post operatorios de cirugías gastrointestinales
  • Náuseas y vómitos.
  • Preparación para algunos estudios: colonoscopía o endoscopía digestiva. En estos casos también se pueden indicar el uso de enemas para vaciar totalmente el colon.

La dieta blanda no tiene el objetivo de ser usada para adelgazar, sino que, al ser de fácil digestión, no provoca tanta saciedad, por lo que no se recomienda para bajar de peso. Aunque muchas personas que siguen la dieta blanda pierden peso por su condición subyacente o por anorexia (falta de apetito).


¿Qué alimentos incluye la dieta blanda?

La dieta blanda se caracteriza por ser baja en grasa, con bajo contenido de fibra y con pocos condimentos. Además, posee características fisicoquímicas bien definidas como:

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  • Temperatura

Templada. Las temperaturas extremas causan espasmos en el estómago, que pueden dificultar la digestión y causar malestar o dolor si el sistema digestivo se encuentra afectado.

  • Volumen

Las comidas de mayor volumen estimulan la secreción gástrica y, consecuentemente, dificultan el reposo digestivo. Se recomiendan comidas de poco volumen y para esto es necesario un fraccionamiento de 4 comidas y 2 colaciones.

Dentro de la selección alimentaria recomendada para la dieta blanda se encuentran los siguientes alimentos:

  • Lácteos bajos en grasa

La grasa es uno de los macronutrientes que retarda el vaciamiento gástrico. Por esto se recomiendan lácteos descremados. En cuanto a la leche, particularmente, existen ciertas controversias, ya que la proteína principal o caseína, puede actuar como hipersecretora, es decir, en un primer momento puede neutralizar el ácido pero luego estimular su secreción.

La recomendación actual es que siempre se analice la tolerancia individual y se comience con pequeñas porciones, en forma de postres lácteos, flanes sin caramelo, salsa blanca y luego ir agregando yogur natural y leche.

Por otro lado, es recomendable usar lácteos sin lactosa, ya que la misma absorbe agua hacia la luz intestinal y puede desencadenar diarrea.

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  • Algunas verduras

Las verduras que más se recomiendan son aquellas con predominio de fibra soluble (fibra que es soluble en agua) y modificada por cocción y subdivisión. Tal es el caso de zapallo, zanahoria, zapallitos, chaucha sin hilos ni porotos, palmitos, remolacha, corazón de alcaucil, acelga, berenjena, puntas de espárragos.

Todas ellas deben consumirse de acuerdo a la tolerancia y quitando las partes duras como cáscaras, troncos y semillas. Las papas y batatas contienen más carbohidratos, por lo que debe evaluarse su tolerancia. Generalmente, se toleran bien en forma de purés o al horno.

  • Frutas con poca fibra

De la misma manera que las verduras, las frutas se seleccionan de acuerdo a su contenido de fibra, y también de acuerdo a su acidez. Se retiran siempre las partes duras como cáscaras y semillas. Se indican en forma cocida y subdividida para que sean más fáciles de digerir. Entre las frutas más recomendadas se encuentran las manzanas, peras, bananas, duraznos, damascos.

En progresión, se agregan el resto. Se pueden incorporar ciruelas o frutas desecadas remojadas en agua en forma de compotas o licuados.

  • Cereales procesados

Los cereales desprovistos de su cáscara y germen contienen mucha menos fibra y se toleran muy bien, especialmente cuando los granos son molidos en forma de harinas. De la misma manera, las sémolas. Puede optarse por fideos, arroz, harina de maíz. El pan también es recomendado, especialmente el blanco o lactal.

  • Aves, huevos y pescado

Este grupo de alimentos es la principal fuente de proteínas en una dieta blanda. Se recomiendan carnes blancas, como pescado blanco o de bajo tenor graso, pollo, pavo. Se pueden consumir a la plancha o al horno. También se recomienda la clara de huevo, que es muy rica en proteínas de la mejor calidad nutricional.

  • Otros alimentos

Dentro de las grasas, se recomienda una sola cucharada por comida principal. El aceite más recomendado por su calidad es el aceite de oliva, que debe utilizarse en crudo y nunca para cocinar. Los dulces deben ser restringidos porque pueden desencadenar molestias gástricas.

Los más recomendados son las mermeladas o jaleas de frutas permitidas. Las infusiones claras de té, mate cocido también son buenas opciones para aumentar la hidratación.

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De acuerdo a la patología de base, la dieta blanda puede contener más o menos fibra. Una dieta blanda desprovista de fibra insoluble se la llama dieta astringente. Esta última incorpora todos los alimentos mencionados anteriormente, con la diferencia que se disminuye el consumo de frutas y verduras con el fin de promover la recuperación del funcionamiento intestinal.


¿Qué alimentos debería evitar?

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Los alimentos y bebidas que se deben evitar en una dieta blanda son aquellos que irritan y pueden impedir o retrasar la recuperación del tracto digestivo.

  • Lácteos con alto contenido en grasa

La grasa láctea retarda el vaciamiento gástrico. Es por eso que se recomienda evitar helados, leche y yogures enteros, quesos maduros como los quesos curados, los cuales también son muy condimentados y provocan intolerancias.

  • Algunas verduras

Dentro de las verduras no recomendadas se encuentran aquellas con alto contenido de fibra insoluble, que pueden ser difíciles de digerir. En este grupo se encuentran todas, excepto las mencionadas como permitidas anteriormente.

Tampoco se permiten verduras aliáceas (cebollas, ajo, cebollín, etc). Las verduras crucíferas como el brócoli, coles de Bruselas, repollo, coliflor, col rizada, bok choy, rúcula, hojas de nabo, berros y mostaza suelen causar malestar, por lo que están prohibidas.

Las verduras crudas no se recomiendan ya que contienen partes duras que dificultan la digestión. Las verduras se recomiendan en forma de sopas, purés, licuados. Se debe tratar de evitar ciertos tipos de cocción como frituras o salteados. Algunas preparaciones, como la tortilla francesa, pueden hacerse sin aceite.

  • Frutas con semillas y ácidas

Las frutas cítricas y las berries contienen un alto tenor de ácidos que pueden irritar la mucosa del tracto digestivo. Es por esta razón que deben evitarse. Tampoco se recomiendan los zumos ácidos provenientes de estas frutas.

  • Cereales integrales

Los cereales integrales no se recomiendan por su alto contenido de fibra que es un agresor mecánico del tubo digestivo. En su reemplazo pueden consumirse cereales decorticados, pero sin procesar. Esto significa consumir alimentos que no tengan agregados químicos o resaltadores del sabor, como sucede con ciertas sopas o comidas listas para consumir. Es recomendable consumir fideos o cereales blancos, con aceite y queso o salsa de tomate sin cebolla ni ajo.

  • Carnes grasas, aves, legumbres y pescado

Las carnes rojas y todo tipo de carnes grasas no están recomendadas. Esto se debe a que la estructura de las carnes ya es un poco compleja y dificulta mucho el trabajo digestivo. Se recomienda el consumo de carnes blancas y subdivididas, como la carne picada.

  • Alimentos fritos y picantes

La costra generada por la fritura es rica en sustancias irritantes. Además, las grasas procesadas generadas por la cocción también pueden desencadenar síntomas de malestar. Los alimentos y condimentos picantes pueden estimular la secreción de ácido gástrico y también están prohibidos.

  • Otros alimentos

Los alimentos con alta concentración de azúcar pueden causar espasmos y no se recomiendan. Los alimentos procesados y ricos en conservantes o saborizantes son muy mal tolerados.

En relación a qué se puede beber, el agua pura y las infusiones claras son las mejores opciones. Las bebidas alcohólicas y las bebidas carbonatadas o gaseosas o sodas no se recomiendan ya que las burbujas de gas irritan las mucosas digestivas.


Referencias:

  1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320027
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/Bland_diet 
  3. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000068.htm#:~:text=A%20bland%20diet%20includes%20foods,start%20eating%20other%20foods%20again
  4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320027

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